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15 décembre 2014

L’herceptin® : bénéfice important à long terme

Prescrit depuis le début des années 2000 aux patientes atteintes d’un cancer du sein HER2+, l’herceptin® – ou trastuzumab – permet une réelle augmentation de la survie globale.

L’herceptin® est l’une des thérapies ciblées emblématiques dont l’usage a changé la prise en charge des patientes atteints de cancer.

Il s’agit d’un anticorps dirigé contre la protéine HER2, le récepteur d’un facteur de croissance exprimé massivement dans les tumeurs mammaires de certaines patientes. De nombreuses études ont montré l’utilité de cette thérapie ciblée, la faisant ainsi rentrer dans les protocoles standards de prise en charge. Loin de se reposer sur ces lauriers, la recherche clinique continue à évaluer ce traitement, notamment en suivant sur le long terme des patientes qui en ont bénéficié.

Entre 2000 et 2005, deux essais cliniques majeurs avaient inclus plusieurs milliers de patientes atteintes d’un cancer du sein HER2+ de stade précoce afin de comparer l’efficacité d’une chimiothérapie seule face à la chimiothérapie associée à l’herceptin®. Des chercheurs américains ont récemment publié un bilan de ces études cliniques, après 8,4 ans de suivi médian. Grâce à l’ajout de l’anticorps à la chimiothérapie, la survie globale a progressé de 37 % et la survie sans maladie de 40 %. Le taux de survie à 10 ans est ainsi passé de 75,2 % (chimiothérapie seule) à 84 % (association), le taux de survie sans maladie à 10 ans passant de 62,2 à 73,7 %.

D’excellentes nouvelles, donc, qui confortent l’utilisation du trastuzumab dans les protocoles standards de traitements, même si d’autres études s’attachent encore à bien évaluer son efficacité dans différents sous-groupes de patientes.


R.D.

Sources : APM international ; dépêche du 2 décembre 2014

Perez, E. A. ; Trastuzumab Plus Adjuvant Chemotherapy for Human Epidermal Growth Factor Receptor 2–Positive Breast Cancer: Planned Joint Analysis of Overall Survival From NSABP B-31 and NCCTG N9831; Journal of Clinical Oncology; 20 novembre 2014