L'immunochimiothérapie dans le traitement des lymphomes non hodgkiniens

Les progrès récents ont conduit à opter pour de nouvelles stratégies thérapeutiques visant des voies de cancérogenèse non ciblées jusqu’alors. Ils ont abouti au développement de médicaments innovants, comme les inhibiteurs de la tyrosine kinase de Bruton (BTK) et les inhibiteurs sélectifs de la protéine Bcl-2.

• Les inhibiteurs de BTK agissent en s’opposant à l’action de la tyrosine kinase BTK, une enzyme qui intervient dans la croissance et la division des lymphocytes B cancéreux. Ils peuvent être employés seuls ou associés à la chimiothérapie ou à d’autres médicaments ciblés.
• Les inhibiteurs sélectifs de la protéine Bcl-2 agissent en inhibant l’action de cette protéine qui s’oppose à la mort des cellules du lymphome et qui est associée à des résistances à la chimiothérapie anticancéreuse. En rétablissant ainsi la mort programmée des cellules (un phénomène naturel connu sous le terme d’apoptose), ces médicaments anti-apoptotiques restaurent la capacité de l’organisme à éliminer les cellules tumorales.

Pour l’heure, ces médicaments ne sont utilisés que dans certains lymphomes, notamment les lymphomes du manteau et dans certains lymphomes B diffus à grandes cellules.