Tout comprendre sur le cancer de l'endomètre

Ce qu’il faut retenir sur le cancer de l’endomètre

• En 2023, 8 432 cancers de l’endomètre ont été diagnostiqués, ce qui en fait le deuxième cancer gynécologique le plus fréquent après le cancer du sein. (Données Institut national du cancer) Ce cancer est diagnostiqué à la ménopause dans 95% des cas.
• Le cancer de l’endomètre se développe à partir de la muqueuse qui tapisse l’intérieur de la cavité utérine. On parle aussi de cancers du corps de l’utérus. Les principaux facteurs de risque sont l’âge et l’obésité. Une prédisposition génétique telle que le syndrome de Lynch est aussi connue. Des facteurs gynécologiques sont associés au risque de développer un cancer de l’endomètre : survenue des règles de façon précoce, absence de grossesse ou encore ménopause tardive. Enfin certains traitements hormonaux sont aussi incriminés : tamoxifène, traitements de la ménopause (THM).
• Le principal symptôme du cancer de l’endomètre est un saignement vaginal anormal, notamment après la ménopause. Il peut être associé à des pertes blanches inhabituelles ou à des douleurs abdo-pelviennes, des signes non spécifiques mais dont la persistance doit alerter et conduire à la consultation.
• Il n’existe pas de dépistage organisé du cancer de l’endomètre, sa surveillance repose donc sur un suivi gynécologique régulier. Détecté à un stade précoce — ce qui est le cas chez les ¾ des patientes — ce cancer est de bon pronostic, avec un taux de survie à 5 ans de 80 %. Infocancer
• L’ablation de l’utérus (hystérectomie totale) par la chirurgie est l’approche standard pour traiter les cancers de l’endomètre. Elle peut, selon le stade de la tumeur, être étendue à d’autres organes (ablation des trompes de Fallope, des ovaires, du péritoine), et associée à d’autres traitements, notamment à la radiothérapie. Pour les formes avancées ou récurrentes, l’immunothérapie semble être une avancée prometteuse.
• Un soutien psychologique et social peut être proposé aux femmes traitées pour un cancer de l’endomètre, ainsi qu’un accompagnement nutritionnel, une prise en charge spécifique de la douleur, des séances d’activité physique adaptée ou encore des consultations de sexologie. INCa