Les soins de support dans le traitement du sarcome osseux
En parallèle des traitements anticancéreux, le patient bénéficie d’une prise en charge complémentaire pour améliorer sa qualité de vie et favoriser la rémission. Il s’agit des soins de support.
01 février 2026 Dernière mise à jour : 05-05-2026
La prise en charge du cancer ne s’arrête pas au seul traitement de la maladie cancéreuse. Soulagement des douleurs, alimentation adaptée, soutien psychologique, aide sociale… : tous ces aspects sont pris en compte dans les soins oncologiques de support. Grâce à leur approche globale et personnalisée, ces soins et soutiens visent à préserver la qualité de vie des patients et de leurs proches à toutes les phases de la maladie, mais aussi à améliorer indirectement le contrôle du cancer.
Accompagnement psychologique
L’annonce du cancer ainsi que les traitements peuvent engendrer une importante souffrance psychologique. Les effets indésirables de la chimiothérapie peuvent avoir un impact important sur la qualité de vie et l’estime de soi. En outre, le recours à la chirurgie est souvent assez traumatisant en raison des conséquences prévisibles sur les capacités fonctionnelles et la mobilité. Les cas d’amputation notamment, en particulier chez les sujets jeunes, bouleversent les projections d’avenir.
Il est donc recommandé de bénéficier d’un soutien psychologique dans le cadre de la prise en charge de son cancer. Les membres de la famille, les proches, peuvent également être concernés.
Soulagement de la douleur
Les sarcomes osseux sont des cancers douloureux. En effet, le tissu osseux est fortement innervé, favorisant les messages nerveux douloureux. Pour soulager la douleur, différents antalgiques peuvent être prescrits, y compris des médicaments forts de type opioïdes comme la morphine. Rarement, les sarcomes osseux peuvent être à l’origine de fractures osseuses spontanées en raison de la fragilisation de l’os. Elles sont alors à l’origine du diagnostic et sont prises en charge.
Livret réalisé en collaboration avec Rose magazine
Renforcement musculaire
La pratique d’une activité physique est conseillée à tous les stades du cancer et des traitements, dans la mesure du possible. Dans le cas des sarcomes osseux, elle est conditionnée aux résultats de la chirurgie et de la reconstruction osseuse qui entrainent une immobilité temporaire et donc une perte musculaire. Un suivi orthopédique et kinésithérapique est mis en place pour s’assurer de la bonne cicatrisation, préserver une certaine mobilité et favoriser le renforcement musculaire. Une fois la situation stabilisée, il est recommandé de pratiquer une activité adaptée à sa condition physique. De manière générale, l’activité physique en cas de cancer diminue les risques de rechute et améliore la qualité de vie (baisse de la fatigue et des symptômes dépressifs, amélioration de l’estime de soi). Des coachs en activité physique adaptée et des kinésithérapeutes peuvent être présents dans les services hospitaliers et faciliter le retour à une pratique adaptée.
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Préservation de l’état nutritionnel
L’état nutritionnel est un élément important de la réussite des traitements. Il arrive toutefois que ces mêmes traitements altèrent la possibilité de s’alimenter correctement. C’est souvent le cas de la chimiothérapie. Pour garder un poids stable et une masse musculaire correcte, ce qui est indispensable à la récupération après la chirurgie, l’aide d’un nutritionniste et/ou d’un diététicien peut être précieuse. Aujourd’hui, le plus souvent présent au sein de l’établissement de soins, ce professionnel pourra délivrer des conseils au quotidien aux différents stades du traitement. Si une dénutrition semble s’installer, il peut être nécessaire de poser une sonde de nutrition entérale (ou sonde nasogastrique) permettant d’alimenter le patient sans qu’il ait à manger.
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Conservation de la fertilité
La chimiothérapie et la radiothérapie pratiquée dans la région pelvienne peuvent affecter les gonades et donc la fertilité. Chez les sujets jeunes et les adultes en âge de procréer, il est proposé de procéder à une préservation de la fertilité par congélation de cellules germinales.
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Références
Ce dossier a été réalisé grâce au concours du Pr Dominique Heymann, Directeur du laboratoire « Physiopathologie de la Résorption Osseuse et Thérapie des Tumeurs Osseuses Primitives », UMR 957 (Inserm, Université de Nantes, CHU de Nantes).
