Les principaux effets secondaires du traitement par cellules CAR-T
Ces effets indésirables, non systématiques et de mieux en mieux maîtrisés, sont connus et très surveillés. Ils sont pris en charge avec des médicaments et des soins adaptés.
12 juin 2024 Dernière mise à jour : 04-07-2025
Les deux effets principaux de la thérapie par cellules CAR-T survenant dans les premiers jours après l’administration, sont :
• le « syndrome de relargage des cytokines », une complication inflammatoire avec fièvre, courbatures, maux de tête, faiblesse et/ou difficultés respiratoires. D’intensité variable selon les patients, il est sévère dans moins d’1 cas sur 5* ;
• un syndrome de neurotoxicité avec somnolence, confusion ou tremblements, voire troubles de la conscience, concernant environ 2 patients sur 10. Les symptômes s’estompent progressivement dans la majorité des cas.
* Cao JX et al. The incidence of cytokine release syndrome and neurotoxicity of CD19 chimeric antigen receptor-T cell therapy in the patient with acute lymphoblastic leukemia and lymphoma. Cytotherapy. 2020;22(4):214-226
Dossier réalisé avec la collaboration du Pr Sophie Caillat-Zucman, professeure en immunologie à l’Université Paris-Cité et cheffe de service du laboratoire d’immunologie et d’histocompatibilité de l’Hôpital Saint-Louis (Paris).