Tout comprendre sur le cancer du foie

Ce qu’il faut retenir sur le cancer du foie

• Le cancer du foie touche chaque année environ 11 700 personnes (chiffres 2023), dont 76 % d’hommes, et causent environ 8 700 décès (chiffres 2021). Son incidence est en hausse depuis 1990 (+ 1,3 % par an). (Données Institut national du cancer)
• Dans la grande majorité des cas, ce cancer se développe sur un foie atteint de cirrhose. Les principaux facteurs de risque sont une consommation excessive d’alcool, une infection chronique par les virus des hépatites B ou C et la stéatose hépatique non alcoolique (SHNA).
• Le cancer du foie évolue longtemps en silence. Trois signes d’alerte doivent conduire à consulter : une douleur ou pesanteur diffuse dans la région du foie, une fatigue inhabituelle et perte de poids inexpliquée, et l’apparition d’un ictère (jaunisse) ou d’une ascite (épanchement de liquide dans l’abdomen). Détecté à un stade opérable, la survie à 5 ans atteint 50 %, contre 18-19 % tous stades confondus.
• Quatre approches thérapeutiques sont possibles selon le stade : la résection chirurgicale (hépatectomie partielle), la greffe de foie (traitement curatif le plus efficace chez les cirrhotiques), la destruction percutanée (radiofréquence) et la chimioembolisation ou thérapie ciblée/immunothérapie pour les formes avancées. (INCa)
• Les soins de support comprennent : prise en charge de la douleur, soutien nutritionnel (alimentation adaptée à la fragilité hépatique), accompagnement psychologique, arrêt accompagné de l’alcool et activité physique adaptée. Après greffe, un suivi spécifique anti-rejet est mis en place à long terme.