Tout comprendre sur le cancer du rein

Ce qu’il faut retenir sur le cancer du rein

• En hausse constante depuis 1990, l’incidence du cancer du rein en France est l’une des plus élevées au monde. En 2023, 17 141 nouveaux cas ont été diagnostiqués, 2 fois plus chez les hommes que chez les femmes. (Source : Santé Publique France)
• Les facteurs de risque reconnus sont le tabagisme, l’obésité, l’hypertension artérielle et la dialyse rénale au long cours (risque multiplié par 10).
• Trois signes doivent conduire à consulter : une hématurie (sang dans les urines), même intermittente et indolore, une douleur lombaire persistante (flanc ou bas du dos) sans cause traumatique, et une masse palpable au niveau de l’abdomen. Une fatigue inhabituelle ou une perte de poids inexpliquée méritent également d’être examinées. Le diagnostic du cancer rénal est souvent fortuit, réalisé à l’occasion d’une échographie prescrite pour un autre motif. Détecté au stade localisé (plus de la moitié des cas), le taux de survie à 5 ans dépasse 90 %. (Institut national du cancer)
• Pour les formes localisées, la chirurgie (néphrectomie partielle ou totale) est le traitement de référence. Pour les tumeurs de moins de 4 cm, des techniques ablatives (radiofréquence, cryoablation) constituent une alternative. En cas de cancer métastatique, le traitement repose sur des thérapies ciblées et/ou immunothérapies en première intention ou après une chirurgie. La radiothérapie est utilisée en traitement palliatif pour soulager certains symptômes et douleurs.
• Des soins de support peuvent aider à mieux gérer la fatigue, la douleur, l’anxiété ou les conséquences des traitements. L’arrêt du tabac est recommandé à tout moment du parcours car il améliore la réponse aux traitements et le pronostic. Après une néphrectomie partielle ou totale, un suivi néphrologique à long terme est mis en place pour préserver la fonction rénale résiduelle. (Institut national du cancer)